Koyu iz bırakan sivilceler, tedaviye cevap alınmayan sivilceler veya tedaviyle iyileneşelendiren ancak çok kısaltarak sürede yine fail sivilceler olduğunda, ağızdan isotretinoin tedavisine geçilebilir.Lazer cihazlarında kâin soğutma sistemleri sayesinde, uygulamada ekseriyetle ağrı / acı hissedilm